易蒙停
【藥理作用】 易蒙停與嗎啡相似,能明顯抑制腸蠕動(dòng)而止瀉,但無嗎啡樣中樞抑制作用,亦不影響腸腔內(nèi)溶質(zhì)和水的轉(zhuǎn)運(yùn),止瀉作用快而持久。能有效而安全地控制急、慢性腹瀉,可減少回腸造口者的流出量并增加其硬度。
【適應(yīng)癥】 本品適用于急性腹瀉以及各種病因引起的慢性腹瀉,對胃、腸部分切除術(shù)后和甲亢引起的腹瀉也有較好療效。本品尤其適用于臨床上應(yīng)用其他止瀉藥效果不顯著的慢性功能性腹瀉。
【用量用法】本品口服成人首次4mg,以后每腹瀉1次再服2mg,直至腹瀉停止或每日用量達(dá)16~20mg,連續(xù)5日,若無效則停服。兒童(5歲以上)首次服2mg,以后每腹瀉1次服2mg,至腹瀉停止,最大用量每日為8~12mg。空腹或飯前半小時(shí)服藥可提高療效。慢性腹瀉待顯效后每日成人服4~8mg,長期維持。
【注意事項(xiàng)】 1.易蒙停不良反應(yīng)輕微,主要有發(fā)疹、瘙癢、口干及腹脹、惡心、食欲不振,偶有嘔吐,也可有頭暈、頭痛、乏力。2.嚴(yán)重中毒性或感染性腹瀉慎用,以免止瀉后加重中毒癥狀。重癥肝損害者慎用。因用抗生素而導(dǎo)致偽膜性結(jié)腸炎病人不宜用。 3.本品不能單獨(dú)使用于伴有發(fā)熱和便血的細(xì)菌性痢疾。4.小兒若發(fā)生便秘,應(yīng)立即停藥。 5.因抗生素導(dǎo)致偽膜性大腸炎者不宜用;細(xì)菌性腹瀉及潰瘍性結(jié)腸炎、重病肝損害者慎用。孕婦哺乳期婦女、幼兒及小兒最好不用。
【禁忌】 需要避免抑制腸蠕動(dòng)的病人,尤其是腸梗阻或便秘的病人。肝功能障礙的患者。2歲以下兒童。
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