潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)
【藥品名稱】
通用名:泮托拉唑
商品名:潘妥洛克
拼音名:PantuoLazuo ChangrongPian
英文名:Pantoprazole Enteric-Coated Tablets
【成 份】每片潘妥洛克腸溶片含:45.1mg泮托拉唑鈉鹽倍半水合物(相當(dāng)于40mg泮托拉唑)。
【性 狀】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)為黃色腸溶衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
【適 應(yīng) 癥】十二指腸潰瘍.胃潰瘍,中、重度反流性食管炎與下述藥物配伍用能夠根除幽門(mén)螺桿菌感染:克拉霉素和阿莫西林,或克拉霉素和甲硝唑,或阿莫西林和甲哨唑(詳見(jiàn)用藥方法)以減少該微生物感染所致的十二指腸潰瘍與胃潰瘍的復(fù)發(fā)。提示:潘妥洛克不用于治療病變輕微的胃腸道疾患,如神經(jīng)性消化不良。在應(yīng)用潘妥洛克治療胃潰瘍前,須除外胃與食道的惡性病變,以免因癥狀緩解而延誤診斷。反流性食管炎的診斷應(yīng)經(jīng)內(nèi)鏡檢查核實(shí)。
【用法用量】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)若無(wú)醫(yī)師處方,應(yīng)按下述方法服用,請(qǐng)遵守這些方法,否則可能療效不佳。對(duì)伴有幽門(mén)螺桿菌感染的十二指腸潰瘍或胃潰瘍須用聯(lián)合療法根除感染。潘妥洛克與抗菌藥物的聯(lián)合使用可采取下述任何一種方案:a、1片潘妥洛克腸溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg克拉霉素×2/日,b、1片潘妥洛克腸溶片×2/日+500mg甲硝唑×2/日+500mg克拉霉素×2/日,c、1片潘妥洛克腸溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg甲硝唑×2/日,在聯(lián)合療法中,有甲硝唑的方案僅在其他方案不能根除幽門(mén)螺桿菌感染的情況下方予使用。若患者無(wú)聯(lián)合療法的指征,如檢查幽門(mén)螺桿菌陰性,潘妥洛克可按下述劑量單獨(dú)使用,除非另有醫(yī)師處方:十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎患者一般每日服用1片潘妥洛克腸溶片。個(gè)別病例,特別是在其它治療方法無(wú)效的情況下,可將劑量加倍(即每日2片潘妥洛克腸溶片)。注意:腎功能受損和老年患者每日潘妥洛克的劑量一般不應(yīng)超過(guò)40mg,但有些情況例外,媽為根除幽門(mén)螺桿菌感染而使用聯(lián)合療法時(shí),老年患者在1周治療中也使用常規(guī)劑量(40mg×2/日)的潘妥洛克。嚴(yán)重肝功能受損衰竭的患者劑量應(yīng)減少至隔日1片(40mg)潘妥洛克。服藥方式與療程:潘妥洛克腸溶片應(yīng)在早餐前1小時(shí)配水完整服用。為根除幽門(mén)桿菌感染而使用聯(lián)合療法時(shí),每日第2次服藥應(yīng)在晚餐前進(jìn)行。聯(lián)合療法一般持續(xù)7天,此后如癥狀持續(xù)存在,需繼續(xù)服用潘妥洛克以保證潰瘍的完全愈合,用藥應(yīng)遵守治療胃、十二指腸潰瘍的推薦劑量。通常十二指腸潰瘍?cè)?周內(nèi)愈合,胃潰湯和反流性食管炎需要治療4周。個(gè)別病例療程可適當(dāng)延長(zhǎng)至4周(十二指腸潰瘍)或8周(胃潰湯和反流性食管炎)。由于長(zhǎng)期用藥的經(jīng)驗(yàn)有限,療程不宜超過(guò)8周。
【不良反應(yīng)】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)偶爾引起頭痛和胃腸道癥狀:如上腹癥、腹瀉、便泌、或腹脹,以及過(guò)敏反應(yīng):如瘙氧、皮疹(個(gè)別病例出現(xiàn)麻疹、血管神經(jīng)性水腫或過(guò)敏反應(yīng)如過(guò)敏性休克)。亦有極少此藥引起惡心、頭暈、視力障礙(視物模糊)的報(bào)道。個(gè)別病例出現(xiàn)周圍性水腫、發(fā)熱、抑郁或治療結(jié)束時(shí)肌痛,肝酶測(cè)定值增加(轉(zhuǎn)氨酶,Y-GT)以及甘油三酯水平增高。
【禁 忌】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)不能用于已知對(duì)該藥的某種成分過(guò)敏的患者。中、重度肝腎功能障礙的患者禁用根除幽門(mén)螺桿菌感染的聯(lián)合療法,因?yàn)槟壳吧腥狈β?lián)合療法對(duì)這類患者療效及安全性的臨床經(jīng)驗(yàn)。
【注意事項(xiàng)】當(dāng)與其他藥物聯(lián)合使用時(shí),每種藥物的用藥原則均應(yīng)予以遵守。遇有嚴(yán)重肝功能障礙(肝衰竭)的患者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝臟酶譜的變化,若其測(cè)定值嗇,必須停止用藥。不要使用過(guò)期的泮托拉唑。藥品應(yīng)存放在兒童接觸不到的地方。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】對(duì)妊娠和哺乳期婦女,潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)必須嚴(yán)格限制使用,因?yàn)槟壳斑沒(méi)有將之用于此種情況的經(jīng)驗(yàn)。盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)其對(duì)胚胎的任何損害,但確定可見(jiàn)少量藥物進(jìn)入動(dòng)力的乳汁。
【藥物相互作用】潘妥洛克(泮托拉唑腸溶片)可能減少生物利用度取決于胃內(nèi)PH值的藥物(如酮康唑)的吸收。請(qǐng)注意,這也適用于口服泮托拉唑之前的短暫時(shí)間內(nèi)所應(yīng)用的藥物。泮托拉唑的活性成份在肝臟內(nèi)通過(guò)細(xì)胞色素P450酶系代謝,因此凡通過(guò)該酶系代謝的其它藥物均不有除外與之有相互作用的可能性,然而對(duì)許多這類藥物進(jìn)行專門(mén)檢測(cè),如卡馬西平、咖啡因、安定、雙氯芬酸、地高辛、乙醇、格列本脲、美托洛爾、硝苯地平、苯丙香豆素、苯妥英、茶堿、華法林、和口服避孕藥等,卻未觀察到泮托拉唑與之有明顯臨床意義的相互作用。泮托拉唑與同時(shí)使用的堿性抗酸藥也沒(méi)有相互作用。
【貯 藏】遮光,密封保存。
|