鹽酸多塞平
[適應(yīng)癥]:鹽酸多塞平用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
[用法用量]: 口服 常用量:開始一次25mg,一日2~3次,以后逐漸增加至一日總量100~250mg。高量:一日不超過300mg。
[不良反應(yīng)]: 治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其它有皮疹、體位性低血壓,偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制或中毒性肝損害。 禁忌癥 嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害、譫妄、粒細(xì)胞減少、對(duì)三環(huán)類藥物過敏者。
[注意事項(xiàng)]: 肝、腎功能嚴(yán)重不全,前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。鹽酸多塞平不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。
[孕婦及哺乳期婦女用藥]: 慎用。
[兒童用藥]: 慎用。
[老年患者用藥]: 從小劑量開始,視病情酌減用量。
[藥物相互作用] 1、鹽酸多塞平與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。 2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。 3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律失常。 4、本品與可樂定合用,后者抗高血壓作用減弱。 5、本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。 6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。 7、本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。 8、與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。
[藥物過量: 中毒癥狀]: 可致心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常,也可產(chǎn)生顯著的呼吸抑制。處理: 催吐、洗胃和采用支持療法及對(duì)癥治療。
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